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焦点快报!长沙异地就医医保报销比例是多少

来源:本地宝 发布时间:2023-03-27 12:56:02

长沙医保省内异地就医待遇标准参照参保地就医政策执行;跨省异地就医直接结算的主要政策分别为“就医地目录、参保地政策、就医地管理”。


(资料图片)

长沙医保报销比例如下:

一、职工医保

1、住院报销比例

2、门诊报销比例

①一级定点医疗机构及基层定点医疗卫生机构不设起付标准,按70%比例支付;

②二级定点医疗机构起付标准200元,按60%比例支付;

③三级定点医疗机构起付标准300元,按60%比例支付。

一个自然年度内,职工门诊统筹起付标准累计不超过300元,在职职工最高支付限额为1500元,退休人员最高支付限额为2000元,不计入职工医保年度最高支付限额。

二、居民医保

1、门诊报销

一个结算年度内发生的政策范围内门诊医疗费用最高支付限额为800元。

类型医院支付比例参保居民自负
村卫生室70%30%
乡镇卫生院、社区卫生服务中心60%40%
院校医院或医务室70%参保大中专学生、以学校为单位整体参保的普通学生自负30%

注意:城乡居民基本医疗保险普通门诊就医实行定点管理。

2、住院报销

一个结算年度内,城乡居民基本医疗保险(不含城乡居民大病保险)累计最高支付限额为15万元。

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